快速上手指南：惊厥性癫痫持续状态理应与治疗

在2014年8年末出版的《中华神经科杂志》上，刊登了惊厥功能性抑郁症长短时间平衡状态监护与疗程（）中国专家共识。

推荐意见要点如下：

定义：

惊厥功能性抑郁症长短时间平衡状态 (CSE)是所有抑郁症长短时间平衡状态发作类型中 CSE 最急、最重，表现为长短时间的肢体强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴意识障碍（之外意识模糊、心悸、濒死、昏迷）。

告一段落 CSE：

1.目标是迅速告一段落临床惊厥发作和脑干电图痫功能性放电；

2.初始疗程首选妮娜 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 静脉注射；

3.CSE 告一段落后即刻予以同种或而今肌肉注射或口服药物并存疗程，如苯巴比妥、乙组戊酸、左乙拉西坦、氯硝等；

4.年初，静脉药物至少长短时间 24 h，并根据替换药物的血药浓度受控结果日趋减量；

5.CSE 告一段落规格为临床发作告一段落，脑干电图痫功能性放电消失，高血压意识恢复；

6.疗程期间推荐脑干电图受控，以指导工作药物疗程。

生命支持：

1.CSE 高血压在收治初始疗程期间须进一步提高受控与疗程；初始疗程收场后，须尽早支出 NICU；

2.CSE 高血压初始疗程后，需长短时间脑干电图受控至少 6h；所有 CSE 高血压均应在尽可能短的短时间内完成脑干电图受控，受控短时间至少 48 h；

3.进一步提高其他脑干保护措施，比如说是脑干水肿的受控与降颅压药物确实应用；

4.CSE 高血压需行排便系统受控，必要时气管插管和（或）机械通气；进一步提高白血病的传染病与疗程；

5.CSE 高血压需行重复系统、肝系统受控、胃肠系统、骨髓系统、内环境、心率受控，根据情况给予对症处理；

6.有条件情况下，可以对 CSE 高血压进行抗抑郁症药物血药浓度受控，以指导工作确实用药。

阅读指南全文请戳：惊厥功能性抑郁症长短时间平衡状态监护与疗程（）中国专家共识

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主笔： 傅海峰