癫痫患者再入院危险性的预测

有人少于全澳大利亚出院后30天内先出院的%-可达20%，其中很多是可以事先持续性的。澳大利亚联邦医疗卫生保险和医疗卫生经费服务教育中心（CMS）在2012年发起了“减少先出院原先”（Hospital Readmission Reduction Program），该原先对先出院%-过低的医院顺利进行经济论处，有力强化了大众对医疗卫生方式演进的认知。澳大利亚大部分医院仅有效减低了先出院%-。

在出院后，患儿面对众多挑战，其中一些也许与本来入院状况不一定相关，但可引发其先出院。低血压患儿是一类引人注意易再次发生先出院的人群，因为他们需要不感兴趣简单的药物外科手术、遵循简单的必要要求，其外科手术新政策带有口服；难治性低血压患儿有突发痫性低烧的几率；且有潜在认知功能障碍和美德系统设计共有生病的低发病。

因此，低血压患儿先出院和收治求诊的比例也许煽动弹性增低，毫无疑问进一步顺利进行深入研究。但是，对于也许引发低血压患儿无意间先出院的心理因素，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要低血压教育中心不感兴趣视频脑电图（VEEG）监测后，成年低血压患儿在30天内先出院的相关心理因素，澳大利亚Dartmouth-Hitchcock低血压教育中心的Caller等设计了一项回顾性队列深入研究。本深入研究刊发在Neurology刊物上。

该深入研究对2010年1同月至2013年6同月，865例在上述教育中心低血压静态（EMU）不感兴趣持续中风的患儿顺利进行分析，还包括人口统计特征、入院冬至（LOS）、低血压类型、30天内先出院或收治看病的人数及其状况、以及与先出院也许相关的其它心理因素。

深入研究结果显示，865例患儿中，49例患儿在出院后30天内共有再次发生33次先出院和40次收治看病，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9例患儿有多于1次的先出院或收治看病。

引发30天内立即回院的有统计分析意义的心理因素还包括：非痫性低烧（NES）躁郁症、低血压和NES合并出现、因为急性低烧首次出院、首次入院一段时间很短（平仅值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最罕见的患儿心理因素还包括：稍微美德症状、药物难治性低血压、独自居住；最罕见的医源性心理因素还包括：抗低血压药物不良煽动应、调整抗低血压药物方案。

综上，除难治性低血压和LOS很短外，美德系统设计共有生病和NES也是引发低血压患儿30天内先出院或收治看病的重要几率心理因素。因此，可先处理美德系统设计共有生病也许减低VEEG后再次发生重症的几率。

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编辑： neuro212