长期酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病症

2021-11-29 13:45:19 来源：永州癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 患病是一种鲜见的以海马体脱髓鞘和坏死为特王以的疾患病，常见于酒精中毒极高血压。近期，来自孟加拉国科泽科德法学院儿科及精神患病学的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 患病，公开发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁异性恋极高血压，20 年前开始有中度酗酒史，近一个月体现出近心灵及执行神经性，人格改变，姿态失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）辨识海马体轻度肿胀，整个海马体极高信号，构造存留

诊断：Marchiafa-Bignami 患病

Marchiafa-Bignami 患病以海马体的中央层受累为主，背层和腹层比起存留，体现出「奶油王以」。其他受累的白质有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球白质及小脑中脚。

临床体现

认知障碍，姿态异常，癫痫发作及醒来。

主要特点

1. 酒精中毒极高血压颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 辨识海马体极高信号；

2. 表王以波谱是极为重要的辅助诊断关键技术，可辨识 NAA/Cr 比值在疾患病发作后的前 4 个月下降，随后出现乳酸峰、脂质峰，这些发现与临床呕吐的直至不符。

鉴别诊断

海马体胶质瘤：并不一定震荡致使海马体肿大。

脱髓鞘：鳞状往往给定，垂直分布，椭圆形 Dawson 指头王以。