Circ Ep：左室肥厚的心肌梗死患者新发房颤增加SCD风险

穴居曲线说明了SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的原大房颤相关

高血压和左室肥厚高血压提高房颤唯生生命危险性。而房颤可提高大多青年人和心梗高血压的死亡生命危险性，但在心衰高血压这一青年人学术研究结果与此并不一定一致。众所周知，伴有左室肥厚的高血压高血压SCD生命危险性提高。是否是高血压高血压出现原大房颤独立于其他AF和SCD生命危险考量从而提高SCD生命危险性目前并不一定似乎。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究职员对此进行了中长期学术研究，学术研究结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究归入8831则有心电图结果为左室肥厚的高血压高血压，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。学术研究对象随机资源分配至氯沙坦或阿替内尔治疗组。经过少于4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）高血压出现原大房颤，出现SCD高血压有151则有（1.7%）。单函数Cox研究说明了，原大房颤可致SCD生命危险性提高四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多函数Cox研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险考量校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协函数，其结果说明了原大房颤可提高3倍以上SCD生命危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究学术研究职员最后指出，高血压高血压的原大房颤意味着SCD生命危险性提高。该学术研究表明高血压高血压出现原大房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明高血压高血压房颤预防治疗可作为减少SCD生命危险性一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否是减少房颤唯生可减少高血压高血压SCD生命危险性。

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编辑： yanyingchuan